г. Иркутск, ЖК "Союз"
Проезд Ю. Тена, 26/3, вход со двора
Очень тяжелое заболевание, трудно поддается лечению, зачастую значительно ухудшает качество жизни пациентов, истощает резервы организма, является постоянным источником инфекции и боли
Трофическая язва

Очень тяжелое заболевание, трудно поддается лечению, зачастую значительно ухудшает качество жизни пациентов, истощает резервы организма, является постоянным источником инфекции и боли, нередко приводит к гангрене с последующей потерей конечности,  инвалидности. В основе этого заболевания лежит нарушение питания кожи и прилежащих тканей, происходящее из-за локального расстройства кровообращения.

Основные причины заболевания.

Выделяют две основные разновидности трофических язв - артериальные и венозные.
Венозная трофическая язва образуется при хроническом нарушении оттока крови из конечности - венозной недостаточности.

Основными причинами венозной недостаточности являются:

  • Варикозная болезнь нижних конечностей.
  • Тромбофлебит поверхностных и глубоких вен нижних конечностей, и развивающаяся в последствии посттромботическая болезнь (ПТФС).
  • Врожденные аномалии развития венозной системы.
  • Травмы магистральных и периферических вен конечностей.

В отличии от венозной трофической язвы артериальная трофическая язва развивается в следствие нарушения притока крови к конечности, что приводит к так называемой ишемии конечности. Причинами данного состояния могут быть:

  • Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей.
  • Сахарный диабет.
  • Облитерирующий тромбангиит, эндартериит – хроническое воспаление артериальной стенки.
  • Травмы артерий конечностей.
  • Врожденные заболевания артерий конечностей.

Диагностика.

Выявление причин развития трофической язвы имеет важное значение, так как эффективность лечения напрямую зависит от правильной диагностики. В основе постановки диагноза первостепенную роль играет ультразвуковое дуплексное сканирование. Как правило оно позволяет довольно точно дифференцировать  артериальные и венозные трофические язвы, и может быть проведено амбулаторно.

дифференцировать  артериальные и венозные трофические язвы

Лечение.

Лечение требует комплексного подхода, включающего лечение основного заболевания, вызвавшего появление дефекта, блокирование механизмов образования язвы, местное леченее, ускоряющее восстановление кожных покровов.

В зависимости от типа трофической язвы методы лечения разделяются на две большие группы:

Лечение венозной трофической язвы:

  • Использование компрессионного трикотажа 2 - 3 класса компрессии.
  • Восстановление венозного кровотока в пораженной конечности, в том числе с использованием хирургических техник (ЭВЛК, склеротерапия, минифлебэктомия), когда речь идет о варикозной болезни и недостаточности работы поверхностных вен конечности.
  • Местное лечение направленное на очищение трофической язвы, стимуляцию регенерации тканей, борьбу с инфекцией. Современные антисептики, восстанавливающие гели и перевязочные материалы значительно ускоряют заживление трофических язв, а также улучшают качество жизни пациента на период лечения.

Лечение артериальной трофической язвы:

  • Восстановление артериального кровотока. Как правило используются высокотехнологичные методы лечения, такие как протезирование артерий, шунтирование, стентирование или расширение артерии с помощью специальных баллонов (балонная агиопластика). Эти методы требуют стационарного лечения и являются наиболее эффективными. К сожалению при малом диаметре пораженных артерий, обширном распространении процесса проведение хирургических манипуляций невозможно технически. В таких случаях методом выбора является использование нового класса препаратов - активаторов роста сосудов (ангиогенеза). Эти препараты уже доказали свою высокую эффективность в клинических испытаниях, а главное не требуют лечения в стационаре, могут быть назначены практически всем пациентам.
  • Консервативное лечение, включающее назначение препаратов препятствующих тромбообразованию и формированию холестериновых бляшек, а также расширяющих сосуды.
  • Местное лечение направленное на очищение трофической язвы, стимуляцию регенерации тканей, борьбу с инфекцией.
  • Категорически нельзя использовать компрессионный трикотаж, так как его ношение будет способствовать нарушению проходимости артерий!!!

результаты лечения трофических язв

Надо понимать, что лечение трофической язвы является длительным и требует высококвалифицированной помощи, а также высокой ответственности и самодисциплины самого пациента. На любом этапе лечения специалисты нашей клиники готовы помочь, и всегда ждут вас с вашей проблемой.

Записаться на консультацию
Лицензия №ЛО-01-002934 от 19 июля 2017 года

© 2018 НаноМед - Центр лазерного лечения варикоза

Записаться на прием

Записаться на консультацию

Записаться на консультацию
local_phone