г. Иркутск, ЖК "Союз"
Проезд Ю. Тена, 26/3, вход со двора
Распространенное заболевание, характеризующееся нарушением работы венозных клапанов, расширением вен, истончением венозной стенки, повышенной извитостью сосудов.
Варикозная болезнь

Варикозная болезнь вен нижних конечностей распространенное заболевание, характеризующееся нарушением работы венозных клапанов, расширением вен, истончением венозной стенки, повышенной извитостью сосудов. По данным различных исследований в области флебологии варикозом страдает от 30 до 40% женщин и от 10 до 20% мужчин в возрасте старше 18 лет.

На начальном этапе болезнь может проявляться повышенной усталостью ног после физической нагрузки, чувством тяжести в икроножных мышцах, ночными судорогами, отечностью стоп и голеней. На коже могут появиться сосудистые звездочки и сеточки.

В более поздних стадиях развиваются варикозные узлы, пациентов может беспокоить кожный зуд, а при отсутствии лечения и такие грозные осложнения как тромбофлебит, трофическая язва и кровотечение из варикозной расширенных вен.

Механизм развития заболевания.

По венам происходит отток крови от нижних конечностей к сердцу. На ногах различают глубокие вены, расположенные в межмышечных пространствах и поверхностные вены, лежащие в подкожной жировой клетчаке. Эти вены соединяются между собой перфорантными (коммуникантными) венами. Через поверхностные вены происходит отток крови от подкожной клетчатки и кожи, через глубокие – от остальных тканей. Коммуникантные сосуды служат для выравнивания давления между глубокими и поверхностными венами. Кровь по ним в норме течет только в одну сторону: от поверхностных вен к глубоким.

Движение крови из-за слабо выраженного мышечного слоя самой вены осуществляется за счет остаточного артериального давления, давления сухожилий и работы мышц нижних конечностей. Из-за слабого кровяного давления в самих венах обратному току крови вниз препятствуют только венозные клапаны.

Недостаточность клапанов и слабость сосудистой стенки приводят к тому, что кровь под действием мышечной помпы начинает течь не только вверх, но и вниз, оказывая избыточное давление на стенки сосудов, приводя к расширению вен, образованию узлов и прогрессированию клапанной недостаточности. Нарушается ток крови по коммуникантным венам. Обратный ток крови из глубоких сосудов в поверхностные приводит к дальнейшему возрастанию давления в поверхностных венах. Вены не справляются с повышенной нагрузкой, постепенно расширяются, удлиняются, становятся извилистыми.

Факторы риска варикоза

Выделяют несколько факторов, увеличивающих риск развития варикоза:

  1. Генетическая предрасположенность, обусловленная слабостью сосудистой стенки вследствие недостаточности соединительной ткани, а также врожденная патология венозных клапанов.
  2. Беременность. Считается, что варикозное расширение вен при беременности развивается из-за увеличения объема циркулирующей крови и сдавления забрюшинных вен беременной маткой.
  3. Ожирение - доказанный фактор риска возникновения варикоза.
  4. Образ жизни. Риск развития варикоза увеличивается при длительном пребывании в положении сидя или стоя, постоянных статических нагрузках, особенно – связанных с подъемом тяжестей. Неблагоприятное влияние на течение заболевания оказывают корсеты, способствующие повышению внутрибрюшного давления и тесная одежда, сдавливающая магистральные вены в области паховых складок.
  5. Нарушения гормонального баланса. Определенное влияние на распространенность заболевания оказывает широкое распространение средств гормональных контрацептивов и гормональных препаратов, которые применяются при терапии остеопороза и климактерического синдрома.

Классификация варикоза.

Тяжесть течения варикозной болезни обусловлена степенью венозной недостаточности.

Выделяют 3 стадии хронической венозной недостаточности:

  1. Пациентов беспокоят боли в ногах, чувство тяжести, преходящие отеки, ночные судороги. На коже появляются сосудистые звездочки.
  2. Появляются варикозной расширенные вены.
  3. Визуально определяется гиперпигментация, явления липодерматосклероза, сухая или мокнущая экзема. Появляется трофическая язва.

Диагностика варикоза

Постановка диагноза не представляет затруднений. Общемировым стандартом в диагностике заболевания является использование ультразвукового дуплексного сканирования. Исследование позволяет не только точно поставить диагноз, но и помочь определить правильную тактику лечения на любой из стадий заболевания.

Лечение.

Различают три способа лечения, которые как правило могут дополнять друг друга:

  1. Консервативное лечение.
    Включает в себя общие рекомендации (нормализация двигательной активности, уменьшение статической нагрузки), лечебную физкультуру, применение средств эластической компрессии (компрессионный трикотаж, эластичные бинты), лечение флеботониками (диосмин + гесперидин, экстракт каштана конского). Консервативная терапия не может привести к полному излечению и восстановить уже расширенные вены. Применяется в качестве профилактического средства, в период подготовки к операции и при невозможности хирургического лечения варикоза.
  2. Склеротерапия.
    При данной методике лечения производится введение в вену специального препарата, вызывающего закрытие ее просвета, что в дальнейшем приводит к ее исчезновению.
  3. Оперативное лечение варикоза
    Хирургическое лечение является наиболее правильным и эффективным методом лечения. В настоящее время наряду с традиционными операциями, при которых варикозно измененные вены удаляются под наркозом через разрезы, во всем мире используются и более современные миниинвазивные техники - эндовенозная лазерная коагуляция, минифлебэктомия.

Профилактика.

Важную профилактическую роль играет формирование правильных поведенческих стереотипов (лежать лучше, чем сидеть и ходить лучше, чем стоять). Если приходится долго находиться в положении стоя или сидя, необходимо периодически напрягать мышцы голеней, придавать ногам возвышенное или горизонтальное положение. Полезно заниматься определенными видами спорта (плавание, велосипедные прогулки). В период беременности и при тяжелой работе рекомендуется применять средства эластичной компрессии. При появлении первых признаков варикозного расширения вен следует обращаться к флебологу.

Записаться на консультацию
Лицензия №ЛО-01-002934 от 19 июля 2017 года

© 2018 НаноМед - Центр лазерного лечения варикоза

Записаться на прием

Записаться на консультацию

Записаться на консультацию
local_phone